Kemoterapija uključuje liječenje bolesti pomoću kemikalija. Dugo je bio uspješan u liječenju ljudi raka. Neki oblici kemoterapije također su učinkoviti za autoimune bolesti kao što je Crohnova bolest.
6-MP
Merkaptopurin, također poznat kao 6-MP, dolazi u obliku tableta. To je jedan od popularnijih kemoterapijskih tretmana za Crohnove bolesti. 6-MP je klasificiran kao antimetabolit, lijek koji ometa metaboličko djelovanje. Antimetaboliti su učinkoviti u liječenju Crohnova. I oni su bili povezani s nuspojavama.
Nuspojave 6-MP mogu biti izazovne za upravljanje. Ekstremne nuspojave uključuju privremeno smanjenje broja bijelih i crvenih krvnih stanica. To može povećati rizik od infekcije i anemije. Mogu se pojaviti problemi s jetrom i gušteračom, kao i tradicionalne kemoterapijske nuspojave poput mučnine i povraćanja.
ciklosporin
Ciklosporin se također koristi u kemoterapiji. Djelotvorno je u liječenju Crohnova. Ciklosporin smanjuje imunološki odgovor tijela. Tradicionalno se koristi za sprečavanje odbacivanja tijekom transplantacija organa ili koštane srži.
Njena uloga nije sasvim jasna u liječenju Crohnova. Teorija je da djeluje promjenom aktivnosti imunološkog odgovora tijela tako da smanjuje upalu gastrointestinalnog trakta.
Neki ljudi s Crohnovim iskustvom fistula. To su abnormalne veze u crijevima koje mogu uzrokovati iscjedak, groznicu, bol i infekcije. Ciklosporin je uspješno zatvarao te nenormalne otvore.
Neke od teških nuspojava ciklosporina uključuju:
- krv u urinu
- visoki krvni tlak
- bubrega i jetre
Ciklosporin se rjeđe koristi za liječenje Crohnova jer uzrokuje značajne nuspojave.
metotreksat
Metotreksat je još jedan popularan Crohn tretman. Izvorno se koristi za liječenje raka dojke. Metotreksat se također koristi kao kemoterapija za limfom i leukemiju. Doza je znatno niža za liječenje autoimunih poremećaja.
Metotreksat se daje jednom tjedno, bilo oralno ili putem injekcije. On blokira proizvodnju stanica, što ga čini učinkovitije u kontroli upale uzrokovane Crohnovom bolesti. Nuspojave metotreksata uključuju smanjenje krvnih stanica koje proizvode koštana srž. To može dovesti do komplikacija. Osobe koje uzimaju metotreksat obično se redovito testiraju kako bi se osiguralo odgovarajuće brojanje krvi.
Osobe koje uzimaju metotreksat često primaju krvne testove svaka dva mjeseca. Ovi testovi provjeravaju funkciju jetre i bubrega. Također je moguće i ožiljke pluća. Ljudima se može tražiti da gledaju probleme poput stalnog kašlja ili problema s disanjem. Uobičajene nuspojave uključuju:
- glavobolja
- mučnina
- povraćanje
- umor
Pojedinci koji koriste metotreksat često moraju uzeti dnevnu dozu folne kiseline. To pomaže u borbi protiv nekih nuspojava lijeka.
infliksimab
Infliximab (Remicade) je inhibitor TNF (tumor nekrozni faktor). Koristi se za liječenje umjerene do teške Crohnove bolesti. Inicijalno je dizajniran kao kemoterapijski lijek za liječenje raka. TNF je protein koji proizvodi tijelo kada su prisutni tumori raka i drugi medicinski uvjeti i infekcije. Međutim, Remicade nije bio učinkovit u liječenju raka.
Pokazalo se da lijek djeluje protiv autoimunih bolesti kao što su reumatoidni artritis i Crohnova bolest. Ove vrste lijekova sada su poznate kao "biološka" jer djeluju tako da blokiraju određene proteine stvorene imunološkim sustavom.
Remicade se primjenjuje putem IV, u medicinskom objektu. Proces obično traje nekoliko sati. Remicade se često koristi u teškim slučajevima Crohnove bolesti. Ona nosi rizik od raka limfoma, uglavnom među mlađim ljudima. Također nosi rizik od tuberkuloze i gljivičnih infekcija. Ti su uvjeti ponekad bili fatalni kod osoba s Crohnovim.
Neki ljudi su doživjeli alergijske reakcije na Remicade. Nekoliko je ljudi također prijavilo simptome slične lupusu, uključujući:
- bol u prsima ili zglobovima
- kratkoća daha
- osip
Ako počnete doživjeti ove nuspojave, vaš liječnik može odlučiti promijeniti dozu ili odvesti od lijeka.
