Može li vam "pucketanje leđa" biti rješenje za stražnjake i glavobolje? Odgovor je da, tvrde zagovornici manipulacije kralježnicom.
Spinalna manipulacija, također poznata kao spinalna manipulativna terapija ili ručna terapija, kombinira pomicanje i trzanje zglobova, masažu, vježbanje i fizičku terapiju. Osmišljen je za ublažavanje pritiska na zglobove, smanjenje upale i poboljšanje funkcije živaca. Često se koristi za liječenje bolova u leđima, vratu, ramenima i glavoboljama. Kiropraktičari ga koriste za liječenje drugih poremećaja, kao što su menstruacijska bol i sinusni problemi.
Danas se manipulacija kralježnicom koristi u zapadnoj i tradicionalnoj azijskoj medicini. U Sjevernoj Americi obično izvode kiropraktičari, osteopatski liječnici i fizički i profesionalni terapeuti.
Duga povijest
Obrasci manipulativne terapije koristili su se tisućama godina u mnogim dijelovima svijeta, uključujući Indoneziju, Aziju, Indiju, Rusiju i Norvešku. Spisi iz Kine u 2700. god. i iz Grčke u 1500. godini B.C. spominje manipulaciju kralježnicom i nogama kako bi se olakšala bol u leđima. Drevni grčki liječnik Hipokrat, koji se smatra utemeljiteljicom medicine kao racionalne znanosti, opisuje manipulativne tehnike u njegovim spisima.
Spinalna manipulacija stekla je i izgubila naklonost liječnicima mnogo puta sredinom 1800-ih. To je bilo gledano kao na praksu narodnih iscjelitelja, nazvanih klesateri, čiji su uspjesi bili pripisani sreći.
Kako su se tekuće metode razvile
Moderna manipulacija kralježnicom prati svoje korijene Americi devetnaestog stoljeća. Razočaran smrću troje djece, liječnik Andrew Taylor i dalje je razvio teoriju da su bolesti uzrokovane raseljene kosti i mišića koji ometaju cirkulacijski sustav tijela. Okrenuo se kralješničkoj manipulaciji kao ne-drogom, holističkom metodom ispravljanja neravnoteže tijela i vraćanja zdravlja. Time je postao otac moderne osteopatije.
Daniel David Palmer razvio je teoriju da su bolesti uzrokovane spinalnim neusklađenostima ili sublukcijama koje blokiraju prijenos vlastite ljekovite moći tijela kroz živčani sustav. Njegove teorije će na kraju stvoriti osnovu kiropraktike medicine.
Što to uključuje?
Postoji više od 100 vrsta spinalnih prilagodbi koje koriste kiropraktičari širom svijeta. Neki koriste snagu i uvijanje (manipulacija kralježnicom), dok su druge tehnike nježnije (spinalna mobilizacija). Osim toga, praktičari koriste led i toplu terapiju, električnu stimulaciju, trakcijske uređaje koji pružaju kralježnicu i ultrazvuk za duboko grijanje tkiva. Većina se postupaka vrši na podstavljenoj podesivoj tablici. Dijelovi stola mogu se ispustiti kao prilagodba, dodajući različite snage kretanju.
U spinalna manipulacija, praktičar koristi svoje ruke za primjenu kontrolirane, iznenadne sile na određeni zglob. Pacijenti često čuju pucanje zvukova, kao kad ispucate zglobove.
U spinalna mobilizacija, praktičari koriste manje snažnih potisaka i više istezanja. Ponekad će koristiti "aktivator", koji je mali metalni alat koji se silom primjenjuje izravno na jednu kralješnicu.
Osim kiropraktičara, osteopati i neki fizioterapeuti koriste spinalne prilagodbe.
Radi li to?
Mjerenje učinkovitosti manipulacije kralježnicom je teško jer se ne može posuditi tradicionalnim studijama. Studija iz 2007. godine pokazala je da je manipulacija kralježnicom umjereno učinkovita u ublažavanju kroničnih bolova u leđima u trajanju od četiri ili više tjedana. Istraživači su rekli da je također bilo malo ili umjereno učinkovita u ublažavanju akutne bolove u leđima koja su trajala manje od četiri tjedna. Druga studija pokazala je da je šest tjedana mobilizacijskih tretmana pomoglo u liječenju boli vrata u gotovo 70 posto sudionika.
Da li je sigurno?
Spinalna prilagodba obično je sigurna kada ga izvodi netko osposobljen i licenciran za pružanje njege. Ozbiljne komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati hernijacijske diskove, komprimirane živce, pa čak i moždani udar nakon manipulacije vratom.
Neki bi ljudi trebali izbjeći manipuliranje kralježnicom ili prilagodbe, uključujući ljude koji imaju jaku osteoporozu, visoki moždani udar, rak kralježnice ili nestabilnu kralježnicu. Ljudi koji osjećaju ukočenost, trnci ili gubitak snage u ruku ili nozi trebaju izbjegavati takve tretmane.
Zbog opasnosti od ozljeda i nedostatka dokazanih dugoročnih koristi, spinalna manipulacija ostaje kontroverzna terapija za sve poremećaje koji ne uključuju zglobove ili mišiće.
