Pregled
Anionska praznina je vrijednost koja se izračunava pomoću rezultata testa krvi elektrolita.
Elektroliti su elementi i spojevi koji se prirodno pojavljuju u tijelu i kontroliraju važne fiziološke funkcije. Kalcij, klorid, magnezij i natrij, među ostalima, su elektroliti.
Elektroliti imaju električni naboj - neki su pozitivni, drugi su negativni. Oni pomažu kontrolirati ravnotežu kiselina i baza u vašem tijelu.
Vrijednost anionske praznine je razlika između negativno i pozitivno nabijenih elektrolita. Ako je izračunata vrijednost za anionski razmak previsoka ili preniska, to može biti znak poremećaja.
Simptomi neravnoteže elektrolita
Ako vaš liječnik sumnja da imate neku neravnotežu elektrolita u krvi, oni će naručiti test aniona.
Simptomi mogu uključivati:
- kratkoća daha
- mučninu ili povraćanje
- edem (akumulacija tekućine)
- abnormalno srce
- slabost
- zbunjenost
Visok anionski jaz
Vrijednost anionske praznine iskazana je u jedinicama milekvivalenta po litri (mEq / L). Normalni rezultati obično pada između 3 i 10 mEq / L. Međutim, normalni rasponi mogu se razlikovati ovisno o laboratoriju.
Visoka vrijednost anionskih praznina znači da je krv više kisela od normalne. To može ukazivati na to da imate acidozu. Uvjeti koji mogu uzrokovati acidozu (i stoga visoku vrijednost jaznih aniona) uključuju:
- dijabetička ketoacidoza, stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć
- predoziranje salicilata, kao što je aspirin
- uremija (ureja u krvi)
- etilen glikol (antifriz) trovanja
Potencijalni uzroci i dijagnoza niske anionske praznine
Imajući nisku vrijednost anionskog jaza je vrlo rijedak. Najčešći uzroci niskih anionskih razlika mogu uključivati sljedeće.
Laboratorijska pogreška
Ako vaš test ukazuje na nisku vrijednost nijansi aniona, vaš liječnik može odrediti drugi test koji će uzeti u obzir laboratorijsku pogrešku.
Budući da se anionski razmak izračunava iz rezultata elektrolitske ploče, potrebno je točno mjerenje pojedinih elektrolita. U objavljenom pregledu ustanovljeno je da se od 67.000 izračuna anionskog praznine niska razina aniona izračunala manje od 1 posto vremena. Unutar ovog malog postotka, više od 90 posto rezultata rezultat je laboratorijske pogreške pri izračunavanju jedne od vrijednosti elektrolita.
hipoalbuminemiju
Hipoalbuminemija znači da ima niske razine proteina (albumina) u krvi. Albumin je jedan od najopsežnijih bjelančevina u cirkulaciji, tako da će pad razine nivoa ovog proteina utjecati na anionski jaz.
Ako vaš liječnik osumnjičuje hipoalbuminemija, može odrediti krvni test za procjenu razina albumina u vašoj krvi.
Albumin niži od normalnog albuma može biti uzrokovan sljedećim uvjetima:
- bolesti jetre, kao što je ciroza
- bolest bubrega
- infekcija
- opekline
- Rak
- hipotireoza
Monoklonalna i poliklonalna gammopatija
Ovo stanje odnosi se na prekomjernost proteina (imunoglobulina) u vašoj krvi. Imunoglobulini, također poznati kao protutijela, igraju kritičnu ulogu u vašem imunološkom sustavu. Postoje mnoge vrste imunoglobulina, ali jedna vrsta, nazvana IgG, pozitivno je nabijena. Prekomjerna proizvodnja IgG ponekad može dovesti do niske vrijednosti anionskih razmaka.
Monoklonalne gammopatije mogu biti povezane s uvjetima kao što je multipli mijelom. Poliklonske gammopatije često su povezane s različitim upalnim bolestima.
Vaš liječnik može odrediti krvni test za procjenu razine imunoglobulina u vašoj krvi. Oni također mogu naručiti serum ili test urina proteinske elektroforeze koji pomažu u praćenju i dijagnosticiranju vašeg stanja.
Ostali čimbenici
Postoji još nekoliko rijetkih uzroka niske anionske praznine. To uključuje:
- Otrovanje bromom. Brom je prisutan u nekim sedativnim lijekovima, lijekovima za miasteniju gravis, i nekim biljnim lijekovima. Visoke koncentracije bromida mogu dovesti do neuroloških ili dermatoloških simptoma. Iako je negativno napunjen, bromid može ometati izračunavanje klorida. To utječe na izračun anionskog praznine i daje pogrešno nisku razinu anionske praznine.
- Litij. Litij je pozitivno napunjen i ponekad je propisan za liječenje bipolarnog poremećaja. U visokim koncentracijama može smanjiti anionski razmak.
- Povećanje drugih pozitivno napunjenih iona. Veliki porast drugih pozitivno napunjenih iona, kao što su kalcij i magnezij, također mogu smanjiti anionski razmak.
Kako se to tretira?
Liječenje niske anionske praznine usmjereno je na liječenje temeljnog uzroka.
Ako se vaši rezultati ispitivanja vraćaju na znak niske anionske praznine, vaš bi liječnik možda želio ponoviti test kako bi se uzela u obzir laboratorijska pogreška. Jednom kada je potvrđen niski anionski razmak, vaš će liječnik naručiti dodatne testove kako bi utvrdio temeljni uzrok rezultata.
Ako uzimate lijekove koji mogu dovesti do slabog anionskog praznina, kao što je litij ili lijek koji sadrži bromid, možete razgovarati sa svojim liječnikom o prilagodbi doziranja, ako je moguće.
Kakvi su izgledi?
Ako tražite i dobijete tretman koji vam je potreban za temeljni uzrok, izgledi za nisku razinu aniona jesu dobri. Nakon pravilnog liječenja vaša vrijednost anionskog praznine bi se trebala normalizirati.
