Što je dijabetički hyperglycemic hyperosmolar syndrome?
Hyperglycemic hyperosmolar syndrome (HHS) je potencijalno životno ugrožavajuće stanje koje uključuje ekstremno visoku razinu šećera u krvi ili glukoze. Bilo koja bolest koja uzrokuje dehidraciju ili smanjenje aktivnosti inzulina može dovesti do HHS-a. To je najčešće rezultat nekontroliranog ili nedijagnosticiranog dijabetesa. Bolest ili infekcija mogu izazvati HHS. Nepoštivanje i kontrola razina glukoze u krvi također može dovesti do HHS-a.
Kada šećer u krvi postane previsok, bubrezi pokušavaju nadoknaditi uklanjanjem nekog višak glukoze kroz mokrenje. Ako ne pijete dovoljno tekućine za zamjenu tekućine koju gubite, razina šećera u krvi širi se. Vaša krv postaje sve koncentrirana. To se može dogoditi ako pijete previše sokova. Ovo stanje se zove hiperosmolarnost. Krv koja je previše koncentrirana počinje izvući vodu iz drugih organa, uključujući i mozak.
Neki mogući simptomi su pretjerana žeđ, povećana mokrenja i vrućica. Simptomi se mogu razviti polako i povećati tijekom razdoblja od dana ili tjedana.
Liječenje uključuje preokretanje ili sprečavanje dehidracije i dobivanje razine glukoze u krvi pod kontrolom. Brzo liječenje može ublažiti simptome u roku od nekoliko sati. Neliječeni HHS može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život, uključujući dehidraciju, šok ili komu.
Idite na hitnu službu ili nazovite 911 ako imate simptome HHS-a. Ovo je hitna medicina.
Koji su simptomi dijabetičkog hiperglikemičnog hiperosmolarnog sindroma?
HHS se može dogoditi s bilo kim. Češće je kod starijih ljudi koji imaju dijabetes tipa 2.
Simptomi mogu početi postupno i pogoršati tijekom nekoliko dana ili tjedana. Visoka razina šećera u krvi znak je upozorenja HHS-a. Simptomi uključuju:
- prekomjerna žeđ
- visoki izlaz urina
- suha usta
- slabost
- pospanost
- Vrucica
- topla koža koja ne znoji
- mučnina
- povraćanje
- gubitak težine
- grčevi u nogama
- gubitak vida
- poremećaj govora
- gubitak mišićne funkcije
- zbunjenost
- halucinacije
Idite na hitnu službu ili nazovite 911 odmah ako imate simptome HHS-a.
Neliječeni HHS može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život kao što su:
- dehidracija
- Krvni ugrušci
- napadaji
- šok
- srčani udar
- moždani udar
- oticanje mozga
- visoke razine kiseline u krvi
- koma
Što uzrokuje dijabetički hyperglycemic hyperosmolar syndrome?
Starije osobe s dijabetesom tipa 2 imaju veću vjerojatnost za razvoj HHS-a. Neki čimbenici koji mogu pridonijeti HHS-u su:
- izuzetno visoke razine šećera u krvi zbog nekontroliranog ili nedijagnosticiranog dijabetesa
- infekcije
- lijekove koji snižavaju toleranciju glukoze ili doprinose gubitku tekućine
- nedavna operacija
- moždani udar
- srčani udar
- smanjena funkcija bubrega
Kako je dijagnosticiran dijabetički hiperglikemički hiperosmolarni sindrom?
Fizički ispit će pokazati ako imate:
- dehidracija
- groznica
- niski krvni tlak
- brzog otkucaja srca
Liječnici obično koriste krvni test za dijagnosticiranje ovih stanja. Test krvi određuje trenutnu razinu šećera u krvi. Vaš liječnik će dijagnosticirati HHS ako je vaš šećer u krvi 600 miligrama po decilitru ili više.
Vaš liječnik može izvršiti i druge testove kako bi potvrdio dijagnozu ili pokazao potencijalne komplikacije. Testovi mogu uključivati krvne testove za provjeru razine:
- šećer u krvi
- ketoni
- kreatinina
- kalij
- fosfat
Vaš liječnik može također naručiti test glikiranog hemoglobina, što ukazuje na vašu prosječnu razinu šećera u krvi za prethodna dva do tri mjeseca.
Ako već niste primili dijagnozu dijabetesa, ali imate HHS, vaš liječnik može obaviti urinarnu analizu. Ovo je da vidite imate li dijabetes. Prema Mayo klinici, HHS se može pojaviti kod ljudi koji još nisu primili dijagnozu dijabetesa.
Koji su tretmani za dijabetički hyperglycemic hyperosmolar syndrome?
HHS je medicinski hitan zbog rizika od komplikacija. Hitni tretman uključuje:
- tekućine koje se daju kroz vaše vene kako bi spriječili ili preokrenuli dehidraciju
- inzulina za snižavanje i stabilizaciju razine šećera u krvi
- ako je potrebno, zamjena kalija, fosfata ili natrija kako bi se vaša stanica vratila na normalnu funkciju
Liječenje će također rješavati sve komplikacije HHS-a.
Koja je dugoročna perspektiva?
Starost, težina dehidracije u vrijeme liječenja i prisutnost drugih bolesti povećavaju rizik za ozbiljne komplikacije i smrt. Odgođeno liječenje također značajno povećava rizik. Međutim, brz tretman može poboljšati simptome u roku od nekoliko sati.
Kako mogu spriječiti dijabetički hyperglycemic hyperosmolar syndrome?
Najvažnije stvari koje možete učiniti kako biste spriječili HHS da pažljivo prate vaš dijabetes i kontroliraju ga. Možete poduzeti sljedeće korake kako biste spriječili HHS:
- Upoznajte se s ranijim znakovima upozorenja HHS-a, i nemojte ih ignorirati.
- Redovito provjeravajte razinu šećera u krvi, osobito kada se osjećate bolesnima.
- Uzmite propisane lijekove.
- Održavajte zdravu prehranu kako je savjetovao vaš liječnik.
- Redovito vježbajte.
- Ako živite sami, imajte rođaka ili susjeda na oprezu za izvanredne situacije.
- Učite obitelji, prijatelje i suradnike znakove ranih upozorenja HHS-a i uputite ih da potraže medicinsku skrb za vas ako to ne možete sami učiniti.
- Dobijte medicinsku ID narukvicu ili karticu za dijabetes i uvijek ga držite sa sobom.
- Dobijte redovite medicinske preglede i ostanite aktualni s cijepljenjem.
- Idite odmah kod svog liječnika ako imate simptome HHS-a.
