Što je presađivanje kože?
Presađivanje kože je kirurški zahvat koji uključuje uklanjanje kože s jednog područja tijela i premještanje ili presađivanje na drugo područje tijela. Ova operacija može biti učinjena ako je dio vašeg tijela izgubio zaštitni pokrov kože zbog opeklina, ozljeda ili bolesti.
Kožne presadnice se izvode u bolnici. Većina kožnih presađivanja vrši se pomoću opće anestezije, što znači da ćete tijekom spavanja biti spavani i nećete osjetiti nikakvu bol.
Zašto su graftovi kože učinili?
Koštani graft postavljen je preko područja tijela gdje je izgubljena koža. Uobičajeni razlozi koštanog transplantanta uključuju:
- infekcije kože
- duboke opekline
- velike, otvorene rane
- krvarenja ili drugih čira na koži koji nisu dobro izliječeni
- operacija raka kože
Što gori uzrokuje ožiljke i kako se liječi ožiljci izgaranja? "
Vrste kožnih presadaka
Postoje dvije osnovne vrste kožnih presadaka: podijeljeni debljina i potpune debljine.
Graftovi s debljinom sloja
Trupna debljina graftova uključuje uklanjanje gornjeg sloja kože - epidermu - kao i dio dubljeg sloja kože, nazvanu dermis. Ovi slojevi su preuzeti s mjesta donora, što je područje gdje se nalazi zdrava koža. Spojevi kože s debljinom sloja obično se dobivaju iz prednjeg ili vanjskog bedra, trbuha, stražnjice ili leđa.
Za pokrivanje velikih površina koriste se presađeni debljinski graftovi. Ovi graftovi obično su krhki i obično imaju sjajni ili glatki izgled. Mogu se pojaviti i blijedi od susjedne kože. Spojevi s debljinom debljine ne rastu lako kao neobrađena koža, tako da djeca koja ih dobivaju trebaju dodatne presadnice dok stare.
Graftovi s punim debljinom
Graft s punim debljinom uključuje uklanjanje svih epidermisa i dermisa s mjesta donora. Obično se uzimaju iz trbuha, prepona, podlaktice ili područja iznad kljuĉne kosti (ĉelika kosti). Oni imaju tendenciju da budu manji dijelovi kože, budući da je donorsko mjesto odakle se sakupilo obično skupljeno i zatvoreno u pravoj liniji s ubodima ili spajalicama.
Graftovi s punim debljinama obično se koriste za male rane na vidljivim dijelovima tijela, poput lica. Za razliku od graftova s debljinom debljine, graftovi pune debljine se dobro uklapaju s kožom oko njih i imaju tendenciju da imaju bolji kozmetički ishod.
Kako se pripremiti za presađivanje kože
Vaš liječnik će najvjerojatnije zakazati vaš kožni transplantat nekoliko tjedana unaprijed pa ćete imati vremena planirati operaciju. Obavijestite svog liječnika unaprijed o bilo kojem receptu ili lijekovima bez recepta koji uzimate. Neki lijekovi, poput aspirina, mogu ometati sposobnost krvi da stvori ugruške. Vaš liječnik može vas uputiti da promijenite dozu ili prestanete uzimati te lijekove prije operacije. Osim toga, pušenje ili duhanski proizvodi otežavaju vašu sposobnost liječenja kožnog presatka, pa će vam liječnik vjerojatno tražiti da prestanete pušiti prije operacije.
Vaš liječnik će vam također reći da nećete jesti ili piti ništa nakon ponoći na dan postupka. To vam je da spriječite povraćanje i gušenje tijekom operacije ako vas anestezija uznemiri.
Također biste trebali planirati o privlačenju člana obitelji ili prijatelja koji vas može dovesti kući nakon operacije. Opća anestezija može uzrokovati pospaniju nakon postupka, tako da ne biste trebali voziti sve dok se efekti potpuno ne istroše.
Također je dobra ideja da netko ostane kod vas prvih nekoliko dana nakon operacije. Možda će vam trebati pomoć pri obavljanju određenih zadataka i približavanju kući.
Postupak presađivanja kože
Kirurg će započeti operaciju uklanjanjem kože s donorskog mjesta. Ako dobivate graft s debljinom debljine, koža će biti uklonjena s područja vašeg tijela koje je obično skriveno odjeće, kao što je vaš bok ili izvan bedra. Ako dobivate graft s punim debljinom, poželjna mjesta donora su trbuh, prepone, podlaktica ili područje iznad kljuĉne kosti (ĉelika kosti).
Nakon uklanjanja kože s mjesta davatelja, kirurg će ga pažljivo smjestiti preko područja transplantacije i pričvrstiti ga kirurškim začepljenjem, spojnicama ili šavovima. Ako je to koštica s debljinom debljine, može biti, umjereno. Liječnik može probiti više rupa u presadku kako bi se ispružio komad kože tako da on ili ona može sakupljati manje kože od vašeg donatorskog mjesta. To također omogućava ispuštanje tekućine ispod kože. Skupljanje tekućine ispod presatka može uzrokovati propast. Dugoročno, umrežavanje može uzrokovati koštanu presadku da se pojavi "čudovište".
Liječnik također pokriva donorsko područje s preljevom koji će pokriti ranu bez da se naliježe na nju.
Pronađite liječnika
Poslije njegu kože
Bolničko osoblje će vas pozorno pratiti nakon operacije, praćenje vitalnih znakova i davanje lijekova za liječenje boli.
Ako ste imali graft s podjelom debljine, vaš će liječnik možda poželjeti da ostanete u bolnici nekoliko dana kako biste bili sigurni da se graft i donorska stranica dobro liječe.
Graft bi trebao početi razvijati krvne žile i povezati se s njom oko 36 sati. Ako ove krvne žile ne počnu oblikovati neposredno nakon operacije, to bi mogao biti znak da vaše tijelo odbacuje presadku.
Čujete svog liječnika da kažu da se presađivanje ne uzima. To se može dogoditi iz nekoliko razloga, uključujući infekciju, tekućinu ili skupljanje krvi ispod presatka ili previše kretanja transplantata na ranu. To se može dogoditi i ako pušite ili imate loš protok krvi na područje koje se cijepa. Možda će vam možda trebati još jedna operacija i novi graft ukoliko prva transplantat ne uzima.
Kada napustite bolnicu, vaš liječnik će vam dati recept za lijekove protiv bolova kako bi se smanjila bol.Također će vas poučiti o tome kako se brinuti za mjesto presađivanja i donatorsku stranicu kako ne bi zaraženi.
Mjesto davatelja će se izliječiti u roku od jednog do dva tjedna, no mjesto presađivanja će trajati malo duže. Za najmanje tri do četiri tjedna nakon operacije trebate izbjegavati bilo kakve aktivnosti koje bi se mogle širiti ili ozlijediti graft site. Vaš liječnik će vam reći kada je sigurno nastaviti s normalnim aktivnostima.
