O jednom od 2.000 trudnica pate od eklampsija, opasno po život opasnosti koja zahtijeva neposrednu brigu. Najvjerojatnije će se pojaviti tijekom trećeg tromjesečja, obično u danima neposredno prije ili nakon isporuke, ili čak tijekom rada.
Što imam?
Eklampsia je jedna od mogućih komplikacija teška preeklampsija, Označen je svim abnormalnostima preeklampsije - uključujući visoki krvni tlak, proteinurija (protein u mokraći), generalizirani edem (bubrenje) i razne druge simptome (vidi tablicu 1) - uz dodatak napadaja. Ove se napadaji klasificiraju kao? Grand mal,? što znači da utječu na cijelo vaše tijelo i uzrokuju teške trese i nesvjesne pokrete.
Eklampsia može uzrokovati grčeve koje ograničavaju protok krvi, sprečavajući raznim organima da prenose dovoljno kisika. Komplikacije za majku uključuju prijevremeno odjeljivanje placentne, bubrežne i jetrene disfunkcije i neuspjeha, problema s zgrušavanjem krvi (mogu uzrokovati ozbiljne probleme tijekom isporuke), te plućni edem (povećana tekućina u plućima). Gotovo 2% žena koje imaju epileptičke napadaje umiru. Ovisno o dobi fetusa, eklampsia uzrokuje smrt fetusa u devet do 23% slučajeva.
| Abnormalnost | blag | ozbiljan |
|---|---|---|
| Systolički krvni tlak Diastolički krvni tlak | <150 mmHg <100 mmHg | 160 mmHg ili više 110 mmHg ili više |
| Glavobolja | Odsutan | Predstaviti |
| Vizualni poremećaji | Odsutan | Predstaviti |
| Gornja bol u trbuhu ili mučnina i povraćanje | Odsutan | Predstaviti |
| konvulzije | Odsutan | Sadašnjost (eklampsia) |
| Funkcija bubrega (bubrega) | Normalan | smanjen |
| Trombocitopenija (nizak broj trombocita) | Odsutan | Predstaviti |
| Abnormalnosti funkcije jetre | Odsutan | Predstaviti |
| Ograničenje fetusa fetusa | Odsutan | Predstaviti |
Koje su napadaji?
Uznapredovali napad može biti zastrašujući za vas i vašu obitelj. U početku, možete imati teške glavobolje i probleme s vidom i osjećati se dezorijentirano i zbunjeno. Tipično, napadaji počinju trzajem lica, nakon čega slijedi krutost tijela, kontrakcije mišića i jerkovi pokreti. Vaše disanje postaje brzo i plitko. Napadaji obično traju duže od četiri minute. Na kraju konvulzije, možete doživjeti privremenu nesvijest, zbunjenost i eventualno agitaciju. Nećete se sjetiti bilo kakve zapljene; ovo, također, može biti zastrašujuće.
Što uzrokuje eklampsiju?
Uzrok eklampsije ostaje nepoznat, međutim, teorije postoje. Vjerojatno, kako krvni tlak raste zbog preeklampsije, krvne žile u mozgu povećavaju otpornost, što ponekad rezultira spazamima krvnih žila. Kako se razvija preeklampsija, otpor u mozgu pada, a vaš mozak sustav za regulaciju krvnog tlaka pomakne se iz ravnoteže. To može uzrokovati izvanredni krvni tlak u mozgu koji vodi do edem (oticanje) i hemoragija (krvarenje).
Tko je u opasnosti?
Preeklampsija utječe na jednu od svake 20 trudnoće u i drugim razvijenim zemljama. Oko jedan od 100 žena s preeklampsijom razvija epileptičke napadaje.
- Žene s prvom trudnoćom su 6 do 8 puta osjetljivije od žena s prethodnim trudnoćama.
- Trudnoća s blizancima povećava rizik od dva do pet puta.
- Sklonost preeklampsiji naslijeđena je, ali nije predvidljiva. Žene čije majke i sestre imaju preeklampsiju imaju oko 20% šanse da sami razvijaju stanje. To je četiri do pet puta (5 do 7%) veće od opće populacije.
- Trudnoća nakon 35 godina (nakon što je trudna prije) povećava rizik od žena.
- Žene s već postojećim stanjem, poput kronične hipertenzije, bolesti bubrega, bolesti štitnjače ili dijabetesa, imaju veću vjerojatnost za razvoj preeklampsije.
- Drugi uvjeti i bolesti koje povećavaju rizik žene kod preeklampsije uključuju hidroksidni mole (abnormalna trudnoća koja rezultira masi cista koje nalikuju hrpi grožđa), vaskularnu bolest kolagena ili antifosfolipidni sindrom.
Kako se eklampsia razlikuje od epilepsije?
Općenito, eklampsia se javlja unutar 4 tjedna od poroda. Oko 40% epileptičkih napadaja javljaju se prije rada; 20% tijekom rada; i 40% nakon isporuke. Rijetko se eklampsia pojavljuje više od tjedan dana nakon isporuke.
Ako se napadaji pojavljuju unutar 4 tjedna od isporuke, eklampsia se može razlikovati od epilepsije prisutnošću najmanje dva od sljedećeg:
- visoki krvni tlak;
- proteinurija (protein u mokraći);
- trombocitopenija (smanjenje trombocita); ili
- povećane razine enzima alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze.
Rano otkrivanje i aktivni pacijent
Kako biste se zaštitili od potencijalnih komplikacija preeklampsije / eklampsije, trebali biste biti pregledani za karakteristične znakove preeklampsije-hipertenzije i proteinurije - što je ranije moguće. Dakle, trebali biste započeti prenatalnu skrb čim saznate da ste trudni i ne biste smjeli propustiti zakazane sastanke.
Ako razvijete ozbiljnu preeklampsiju ili ako imate značajne postojeće uvjete (poput kronične hipertenzije ili bolesti bubrega), vjerojatno ćete se liječiti u medicinskom centru s ustanovama i osobljem naviknutima za upravljanje visokorizičnim trudnoćama. Zbog mogućih opasnosti za vas i vaše bebe, važno je da bilo koji objekt koji koristite ima intenzivnu skrb. Također se možete uputiti na specijalističku njegu.
Ovaj HealthMap vodi vas kroz korake koje vi i vaš liječnik trebate poduzeti nakon što ste s dijagnozom preeklampsije / eklampsije.Vaše liječenje razlikuje se ovisno o težini poremećaja, koliko ste blizu i koliko imate drugih zdravstvenih problema ... Učenje o ovom stanju pomaže vam aktivno sudjelovati u liječenju. Kada vidite svog liječnika, postavite sva pitanja ili nedoumice koje imate. Može vam biti korisno napisati pitanja prije nego što posjetite svog liječnika ili bilježite tijekom posjeta.
