Refluksa kiseline je stanje u kojem sadržaj želuca i kiselost protječe natrag u grlo i jednjak. Ezofag je cijev koja povezuje grlo i trbuh. To je čest problem kod dojenčadi, posebno onih koji su stariji od tri mjeseca ili mlađi. Reakcija kiseline se obično javlja kada je donji sfinkter esophageal (LES) slab ili nerazvijen. LES je mišić između želuca i jednjaka. To je obično jednosmjerni ventil koji privremeno otvara kada progutaš nešto. Kada se LES ne zatvori ispravno, sadržaj želuca može se vratiti u jednjak. Kiseli refluks također može biti posljedica hiatalne hernije ili alergije na hranu.
Normalno, zdravo dijete koje ima blagi refluks kiseline može proliti nakon hranjenja, ali obično nije razdražljiv. Oni vjerojatno neće doživjeti povrat refluksa nakon 12 mjeseci starosti. Međutim, kod nekih dojenčadi, refluksa kiseline može biti teška.
Znakovi teškog problema refluksa kod dojenčadi uključuju:
- plač i razdražljivost
- malo ili bez težine
- odbijanje jesti
- stolice koje su krvave ili izgledaju poput kave
- često ili snažno povraćanje
- povraćati da je žuta, zelena, krvava ili izgleda poput kave
- wheezing ili kašalj
- teškoće u disanju
- apneja (odsutnost disanja)
- bradikardija (spor ritam srca)
Rijetko je da dojenčad ima teške simptome refluksa kiseline. Međutim, odmah se obratite svom liječniku ako vaše dijete doživljava bilo koji od ovih simptoma. Oni mogu ukazivati na ozbiljno stanje koje treba odmah tretirati.
Liječenje refluksa kiseline u dojenčadi ovisit će o ozbiljnosti stanja. U većini slučajeva, međutim, vaš liječnik će vas željeti promijeniti način na koji hranite bebu. Ponekad mogu ponuditi prilagodbe djetetovoj formuli ako beba uzima formulu. Nemojte mijenjati formulu djeteta ili prestati dojiti bez razgovora s liječnikom.
Blaga refluks kiseline
Vaš liječnik može preporučiti dodavanje jedne do dvije žličice žitarice riže na formulu, ako vaše dijete ima blage, ponavljajuće epizode refluksa kiseline. Zgušnjavana formula učinit će sadržaj želuca teže i teže regurgitirati, što znači da su manje vjerojatno da će se vratiti gore.
Važno je napomenuti da iako ovo pomaže smanjiti količinu povraćanja, ne prestaje potpuno refluks kiseline. Također, dodavanje žitarice riže na formulu prije nego što je dojenčad stari četiri mjeseca može povećati rizik od alergija na hranu ili drugih komplikacija, kao što je preopterećenje ili gušenje. Nemojte dodavati žitarice na svoju dojenčad, osim ako vam liječnik ne kaže da to učinite.
Teška refluksna kiselina
Vaš liječnik može preporučiti promjenu formule ako beba ima teške refluksa kiseline. Većina dojenačkih formula izrađena je od kravljeg mlijeka i obogaćena željezom. Neke dojenčadi su alergične na protein koji se nalazi u kravljem mlijeku, što može potaknuti njihov refluks kiseline. To znači da je potrebno pronaći drugu vrstu formule za bebu.
Hidrolizirane proteinske formule
Hidrolizirane bjelančevine formule izrađene su od kravljeg mlijeka s sastojcima koji se lako razgrađuju za bolju probavu. Ove formule su najučinkovitije u smanjenju refluksa kiseline, pa se često preporučuju za dojenčad s alergijama na hranu. Vaš liječnik svibanj želite da isprobate ovu vrstu formule za nekoliko tjedana, ako se sumnja na alergije na hranu. Te su formule skuplje od redovitih formula.
Formule sojinog mlijeka
Formule sojinog mlijeka ne sadrže kravlje mlijeko. Obično se preporučuju samo za dojenčad s netolerancijom na laktozu ili s galaktozom. Nedostatak laktoze je nemogućnost procesiranja vrste šećera pod nazivom laktoza. Galaktosemija je poremećaj koji ga čini vrlo teško tijelu da razgrađuje jednostavni šećer pod nazivom galaktoza. Oba ova šećera nalaze se u kravljem mlijeku. Formule soje se ne preporučuju za prerane bebe jer mogu utjecati na razvoj kostiju. Postoji također i zabrinutost zbog veće količine aluminija u sojinim formulama i mogućih hormonskih ili imunoloških učinaka na dojenčad. Formule soje također obično koštaju više od formula za kravlje mlijeko.
Specijalizirane formulacije
Specijalizirane formule kreirane su za dojenčad s bolestima ili određenim medicinskim uvjetima, kao što je prerano rođenje. Zamolite svog liječnika koji formulira bebu koju treba uzimati ako imaju poseban uvjet.
Ostale preporuke
Dobro je držati ove preporuke na umu dok hranite bebu, bez obzira na uzrok refluksa kiseline:
- Čašite bebu češće (obično nakon jedne do dvije unce formule).
- Izbjegavajte preopterećenje.
- Dajte manje dijelove djetetu češće.
- Držite dijete u uspravnom položaju 20 do 30 minuta nakon hranjenja.
- Nemojte gurati svoje dijete nakon hranjenja. To može uzrokovati povratak sadržaja želuca.
- Pričekajte 30 minuta nakon hranjenja prije stavljanja djeteta na spavanje.
- Razmislite o različitim veličinama boca s bocama ili čak različitim vrstama boca kada se hranite bocama.
Iako refluks kiseline može uzrokovati neku nelagodu kod vašeg djeteta, to je stanje koje se može liječiti. Pomoću nje možete upravljati refluksa kiseline vaše bebe promjenom formule i prilagođavanjem načina na koji ih hranite. Međutim, ako dijete ima teški refluks ili se ne poboljšava prilagodbe hranjenja, obratite se svom liječniku o lijekovima ili drugim mogućnostima liječenja.
