Pregled
Brachial plexus neuropathy (BPN) javlja se kada živci na vašem gornjem području ramena postaju oštećeni. To može uzrokovati jaku bol u ramenima ili rukama. BPN također može ograničiti kretanje i uzrokovati smanjenje osjeta u tim područjima.
Bolovi povezani s BPN-om obično se javljaju iznenada i mogu biti praćeni slabostima u određenom mišiću ruku ili ramena. BPN je neuobičajeno stanje, a njezina prezentacija može biti pogrešna. Ponekad se može pogrešno dijagnosticirati kao hernija diska cerviksa.
Uzroci BPN-a
BPN je vrsta periferne neuropatije koja se odnosi na oštećenje jednog živca ili skup živaca. Ako imate BPN, to je brachialni pleksus koji je oštećen. Ovo je područje gdje se živci iz leđne moždine podižu u živce ruku. Živci brahijalnog pleksusa prolaze kroz donji vrat preko gornjih ramena.
Oštećenje brahijalnog pleksusa obično proizlazi iz izravne ozljede. Drugi uobičajeni uzroci oštećenja brahijalnog pleksusa uključuju:
- traumatska trauma
- ozljeda istezanja
- pritisak od tumora
- oštećenja od zračenja
Brachial plexus neuropatija također može biti povezana s:
- nedostatke u porođaju
- izloženost toksinima
- upalnih stanja
- imunološki sustav
Postoje, međutim, brojni slučajevi neuropatije brachialne pleksusa u kojima se ne može utvrditi izravni uzrok.
BPN čimbenici rizika
Nema specifičnih čimbenika rizika koji su povezani s BPN-om. Međutim, mladi muškarci imaju veću vjerojatnost od žena i starijih muškaraca da razviju rijedak brahijski pleksus, poznat kao Parsonage-Turnerov sindrom. Ovo stanje može uzrokovati paralizu ramena.
Simptomi BPN
utrnulost
BPN može uzrokovati utrnulost u ramenu, ruku i ruku. Teški slučajevi mogu uzrokovati potpuni gubitak osjeta. Ovo ukočenost može uzrokovati dodatne komplikacije povezane s ponavljajućim ozljedama na zahvaćena područja. Te komplikacije nećete primijetiti ako nemate sposobnost otkrivanja boli u tim područjima.
Nenormalan osjećaj
Ponekad BPN može uzrokovati abnormalne senzacije poput trnjenja i paljenja na ili u blizini živaca povezanih s bračkim pleksusom. Ove vrste senzacija obično se javljaju u vašoj ruci i ruci.
Slabost
Smanjena sposobnost podizanja zgloba ili produljenja unatrag je uobičajeni način da se BPN očituje. Slabost u vašim rukama također može značiti da imate BPN.
Hornerov sindrom
Hornerov sindrom je rijedak, ali može ukazivati na BPN. Hornerov sindrom je uzrokovan prekidom signala živaca koji kontroliraju dijelove lica. To je obično uzrokovano ozljedom živaca brahijalnog pleksusa. Simptomi Hornerovog sindroma uključuju:
- sužavanje učenika, što ga čini vrlo malim
- kapanje kapaka
- nemogućnost znoja u zahvaćenom području lica
Dijagnosticiranje BPN
Vaš liječnik će ispitati sljedeća područja za dijagnosticiranje živčanih problema koji uključuju bračni pleksus:
- ramena
- oružje
- ruke
- zapešća
Neki znakovi problema živaca mogu uključivati:
- deformacija ruku
- ruku deformiteta
- umanjeni refleksi u ruci
- gubitak mišića ili gubitak mišića
- gubitak mišića ili atrofija (smanjena veličina ili jačina mišića)
- nemogućnost savijanja ruke i zgloba
- poteškoće pri pomicanju ruku, ramena, ruku i prstiju
Vaš će vam liječnik zatražiti detaljnu povijest bolesti kako biste pronašli uzrok BPN-a.
On ili ona može odrediti određene testove za dijagnosticiranje stanja. To može uključivati:
- krvne pretrage
- prsne rendgenske zrake
- elektromiogram koji se provodi radi testiranja funkcije mišića i srodnih živaca
- MRI glave, ramena ili vrata
- biopsija živca, koja uključuje uklanjanje komadića živaca za analizu
- testovi provođenja živaca, koji su učinjeni kako bi se utvrdilo kako impulsi putuju kroz živac
Obrada BPN
BPN tretman je usredotočen na ispravljanje bilo kakvih temeljnih uzroka i omogućavanje optimalnog kretanja. U mnogim slučajevima nije potrebno liječenje zbog spontanog oporavka.
Uzimanje lijekova bez recepta općenito kontrolira bol. Vaš liječnik također može propisati:
- antikonvulzivi
- triciklički antidepresivi
- drugih lijekova
Vaš liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju za održavanje ili povećanje snage mišića. Ortopedska pomoć također može povećati kretanje. Ovakav tip terapije obično uključuje upotrebu brašna, udubljenja ili drugih sličnih pomagala.
Možda ćete trebati kirurški zahvat ako je kompresija živaca uzrokuje vaše simptome. Temeljni medicinski uvjeti kao što su dijabetes i bolest bubrega također se moraju liječiti jer te bolesti mogu negativno utjecati na živce.
BPN i radno mjesto
Ponekad se ozljeda koja uzrokuje BPN događa dok ste na poslu. Da biste se vratili na posao i spriječili daljnje oštećenje živaca, vaš liječnik može preporučiti:
- profesionalno savjetovanje
- radna terapija
- treniranje
- profesionalne promjene
BPN izgledi
Vaš rezultat u velikoj mjeri ovisi o uzroku BPN-a. Oporavak je vjerojatnije ako je uzrok vašeg BPN identificiran i tretiran ispravno.
Osobe s BPN ponekad mogu djelomično ili potpuno izgubiti senzaciju, a njihov raspon kretanja može biti i trajno ograničen. Bol u živčanom sustavu može biti teška i dugotrajna. Rad s liječnikom pomoći će vam da dobijete odgovarajuću terapiju.
Sprječavanje BPN
Metode prevencije ovise o uzroku BPN-a. Nakon što s dijagnozom BPN-a i vaš liječnik utvrdi uzrok, on vam može pružiti metode prevencije.
