Što je Tinelov znak?
Tinelov znak, prethodno poznat kao znak Hoffman-Tinel, nešto je što liječnici koriste za provjeru problema s živcima. Obično se koristi za dijagnosticiranje sindroma karpalnog tunela. Međutim, test se također može koristiti za ispitivanje ostalih živčanih stanja, kao što je sindrom kubitalnog tunela, sindrom tarsalnog tunela ili ozljeda radijalnih živaca.
Kako se testira?
Da biste provjerili za Tinelov znak, vaš će liječnik lagano dodirnuti zahvaćeni živac. Ako je živac komprimiran ili oštećen, osjetit ćete osjećaj trnaca koji zrači prema van. Ovaj osjećaj se također naziva parestezija.
Živica koju vaš liječnik provjerava ovisit će o tome što vam simptomi upućuju. Neki primjeri testiranih živaca za zajedničke uvjete uključuju:
- sindrom karpalnog tunela: srednji živac koji prolazi kroz podlakticu i zglob
- sindrom kubitalnog tunela: ulnarski živac, koji se nalazi na vašem lakat
- sindrom tarsalnog tunela: stražnji tibijski živac, koji se nalazi u vašoj unutarnjoj nozi, iznad pete
Što znači pozitivan rezultat?
Ako osjetite osjećaj trnce kada vam liječnik dodirne živac, smatra se pozitivnim rezultatom. To znači da je živac vjerojatno komprimiran u blizini tkiva. Takva kompresija živaca može biti posljedica mnogih stvari, uključujući:
- ozljeda
- artritis
- stres iz ponavljajućih pokreta
- gojaznost
Što znači normalni rezultat?
Ako ne osjetite osjećaj trnjenja kada vaš liječnik dodirne vaš živac, to se smatra normalnim rezultatom.
Imajte na umu da još uvijek imate komprimirani živac čak i uz uobičajeni testni rezultat Tinelovog znaka. Vaš liječnik može odabrati neka dodatna ispitivanja, osobito ako imate bilo koji od sljedećih simptoma u blizini živca:
- utrnulost
- zrači bol koja je oštra, bolna ili gori
- slabost mišića
- česte "senzacije i igle" senzacija
Koliko je točno?
Postoji neka rasprava unutar medicinske zajednice o tome kako je stvarno testiranje za Tinelov znak stvarno.
Nedavna studija od 100 ljudi s sindromom karpalnog tunela pokazala je da samo 25 posto ispitanika ima pozitivan rezultat za Tinelov znak. Međutim, još jedna studija od 50 ljudi s sindromom karpalnog tunela pokazala je da 72 posto njih ima pozitivan rezultat za Tinelov znak
Kao rezultat toga, vaš će liječnik vjerojatno upotrijebiti dodatne testove kako bi potvrdio je li komprimiran vaš živac. To može uključivati:
Phalenov test (savijanje zglobova)
To podrazumijeva odmaranje savijenih laktova na stolu i omogućavanje slobodnih zapešća u savijeni položaj. Zadržat ćete ovu poziciju najmanje jednu minutu. Ako imate sindrom karpalnog tunela, vjerojatno ćete osjetiti trnce ili utrnulost u prstima unutar jedne minute.
Rendgenski zraci
Ako imate ograničen raspon pokreta koji je povezan s vašim simptomima, vaš liječnik može naručiti rendgen radi provjere znakova ozljede ili artritisa.
Provjera brzine provođenja živčanog sustava
Ovaj test pomaže vašem liječniku procijeniti koliko dobro funkcioniraju živci. Oni će stimulirati nekoliko područja duž zahvaćene živce koristeći elektrode na vašoj koži. To će mjeriti brzinu živca i utvrditi postoje li područja na kojima se usporava impuls. To može dokazati mjesto bloka i težinu problema.
Donja linija
Test Tinelovog znaka često se koristi za dijagnozu sindroma karpalnog tunela, sindroma kubitalnog tunela ili sindroma tarsalnog tunela. Pozitivan rezultat znači da osjećate osjećaj trnci kad vaš liječnik dodirne zahvaćeni živac. Međutim, možete imati normalan rezultat, što znači da ne osjećate trnce, a ipak imate ozljedu živaca.
