Što je bakterijski perikarditis?
Perikardij je tanka membrana koja okružuje i štiti vaše srce. Ova membrana pomaže u sprečavanju infekcije i također sprječava širenje vašeg srca. Bolesti i zdravstveni problemi mogu uzrokovati upalu ove membrane, stanje koje se naziva perikarditis. Uzroci perikarditisa uključuju:
- virusi
- bakterija
- gljivične infekcije
- parazitske infekcije
- traume iz operacije ili druge ozljede
Koji su simptomi bakterijskog perikarditisa?
Simptomi bakterijskog perikardisa ovise o jačini vašeg stanja i bilo kakvim temeljnim zdravstvenim problemima. Najčešći simptom je oštar, probadanje bolova u prsima, također poznat kao pleurititis. Ova bol često se kreće ili zrači drugim dijelovima tijela, uključujući lijevu ramenu i vrat.
Drugi simptomi koji se mogu pojaviti kod bakterijskog perikardisa uključuju:
- bol kada dišete
- kratkoća daha kad leži
- Vrucica
- suhi kašalj
- umor
- opći osjećaj bolesti ili slabost
- znojenje
- urušavanje rebara, savijanjem i držanjem prsa, dok dišu
- edem ili oticanje vašeg trbuha ili nogu
Što uzrokuje bakterijski pericarditis?
Ovo stanje nastaje kada određene bakterije ulaze u perikardij i uzrokuju infekciju. Najčešće bakterije koje uzrokuju perikarditis su Staphylococcus, Streptococcus, i pneumokoka.
Bakterije mogu ući u perikardij:
- kroz krvotok iz druge infekcije u tijelu, kao što je upala pluća
- od zaraze u drugom dijelu srca
- kroz operaciju
- kada je umetnut kateter kako bi se isušilo tekućinu iz perikardija
- kao rezultat traume
Osobe s slabim imunološkim sustavom imaju povećan rizik od razvoja bakterijskog perikarditisa jer su njihova tijela manje sposobna za borbu protiv infekcije. Zdravstveni problemi koji mogu povećati rizik od razvoja ovog poremećaja uključuju:
- uvjeti imunološkog nedostatka kao što su HIV ili AIDS
- kroničnih bolesti kao što je dijabetes
- zloupotreba alkohola
- vaskularna srčana bolest
- uremiju ili višak mokraćne kiseline u krvi
Prema Clevelandovoj klinici, muškarci između 16 i 65 godina imaju veću vjerojatnost za razvoj ovog stanja. Bakterijski perikarditis često se javlja nakon infekcije pluća.
Kako se dijagnosticira bakterijski perikarditis?
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled kako bi vidio imate li simptome bakterijskog perikarditisa. Koristit će stetoskop da sluša zvukove u vašem prsima. Ako imate bakterijski perikarditis, moći će otkriti pericardial trljati, što je zvuk koji se javlja kada slojevi zaraženog perikarta trljaju zajedno.
Vaš liječnik također može provjeriti da li imate:
- sepsu, koja je teška i potencijalno opasna po životinju koja se može širiti po cijelom tijelu
- perikardijalni izljev ili nakupljanje tekućine u vašem perikardu
- pleuralni izljev ili nakupljanje tekućine u području oko pluća
- upala pluća
testovi
Ako imate bilo koji od ovih stanja, vaš liječnik će naručiti dodatne testove kako bi potvrdio dijagnozu. Ovi testovi mogu uključivati:
- CT skeniranje vašeg prsa
- MRI skeniranje vašeg prsa
- X-zraka vašeg prsa, posebno pluća, srca, velikih arterija, rebara i dijafragme
- ekokardiogram, koji je test koji koristi zvučne valove kako bi stvorio pokretnu sliku vašeg srca
- elektrokardiogram za mjerenje električnih impulsa koje srce otpušta
Ako imate perikarditis, vaš će liječnik morati utvrditi uzrokuju li ga bakterije. Vaš liječnik može naručiti testove za otkrivanje prisutnosti štetnih bakterija. Ovi testovi uključuju:
- krvne kulture
- potpuni broj krvi
- kultura perikardijalne tekućine
- gram mrlja perikardijalne tekućine
Kako se liječi bakterijski perikarditis?
Cilj liječenja je liječenje infekcije. Oslonac ležaja je važan, a također ćete trebati podignuti glavu dok ležite kako biste smanjili naprezanje na srcu.
lijekovi
Vaš liječnik također može propisati lijekove, uključujući:
- antibiotici za liječenje infekcije
- nad-the-counter ili opojnim sredstvima protiv boli
- kortikosteroidima za smanjenje upale perikardija
- diuretici za smanjenje volumena tekućine u vašem tijelu
kirurgija
Ako je vaše stanje teške, možda vam je potrebna operacija, uključujući:
- subxiphoid pericardiotomy, što uključuje stvaranje rupu u perikardu kako bi se omogućilo ispuštanje tekućine
- pericardiocenteza, koja uključuje umetanje katetera u odvod tekućine iz perikardija
- kirurška pericardiectomy, koja uključuje uklanjanje dijela vaše pericardial sac
Neki ljudi razvijaju stanje poznato kao kronični perikarditis, u kojem infekcija traje šest mjeseci ili više, ili se često ponavlja. Liječnici samo uklanjaju perikardij ako drugi tretmani ne mogu zaustaviti ponovnu pojavu infekcije.
Koje su komplikacije povezane s bakterijskim perikarditisom?
Komplikacije iz ovog stanja mogu uključivati:
- srčani tamponad, što je kompresija srca uzrokovana nakupljanjem tekućine u prostoru oko srčanog mišića
- constrictive heart failure, koji se događa kada vaše srce ne može pumpa dovoljno krvi na ostatak tijela
- plućni edem, koji je abnormalan nakupljanje tekućine u vrećama vaših pluća
Ako razvijete bilo koju od ovih komplikacija, možda ćete biti teže liječiti perikarditis, što može dovesti do kroničnog perikarditisa.
Kakvi su izgledi za osobe s bakterijskim perikarditisom?
Vaša perspektiva ovisi o tome da li ste razvili bilo kakve druge komplikacije na zdravlju. Ostale komplikacije će trebati liječenje. Ovo produžuje razdoblje bolesti i povećava rizik trajnih oštećenja i ponovnog pojavljivanja infekcije.
Rano otkrivanje i dijagnoza su važni da se zaustavi i liječi bakterijski perikarditis prije nego što se širi i stvara druge komplikacije. Ako dobijete odgovarajuću terapiju, može trajati do tri mjeseca, a možete se oporaviti i vratiti u normalne aktivnosti nakon što infekcija ode. Ako ne dobijete liječenje, to može dovesti do drugih zdravstvenih problema i može biti kobno.
