Bolest srca može postati opasna po život ako se simptomi nastave nakon što su pokušali manje invazivne terapije kao što su lijekovi, promjene načina života ili manje operacije.
Implantirani medicinski uređaji mogu se preporučiti kada drugi tretmani ne rade. Opcije mogu učinkovito ispraviti neke srčane uvjete na dugoročnoj osnovi. Oni također mogu djelovati kao prijelaz na više invazivni plan liječenja, kao što je transplantacija srca.
Sljedeće informacije pružaju pregled ugrađenih medicinskih uređaja. Međutim, uvijek je najbolje razgovarati sa svojim liječnikom o najboljim mogućnostima liječenja za vas.
Pejsmejker
Pacemaker je možda najpoznatiji implantirani medicinski uređaj za srčane pacijente. To je kirurški umetnuto u abdomen ili prsima šupljine. Koristi se kada ljudi doživljavaju aritmiju ili nepravilan rad srca. To znači da su uzorci srčanog ritma prebreti, prespori ili neujednačeni.
Prva linija za liječenje aritmije uključuje lijekove, jedan električni šok (kardioversiju) ili postupak katetera koji uništava abnormalno tkivo koje doprinosi nepravilnom uzorku prevrtanja. Vaš liječnik može predložiti pejsmejkera ako ti tretmani nisu uspjeli.
Kako radi
Pacemaker je unutarnji sustav praćenja vašeg srca koji mjeri:
- električna aktivnost
- premazivanje uzorka
- brzina otkucaja srca
- temperatura krvi
Kada električni sustav vašeg srca ne radi ispravno, pacemakera s baterijom vraća vaše srce na normalan ritam s električnim impulsom. Životni vijek generatora pacemakera i baterije prosječno je sedam godina. Nakon tog vremena možda je potrebno zamijeniti pejsmejker.
Postupak
Kirurgija za instaliranje pejsmejkera izvodi se u bolničkom okruženju pod općom anestezijom. Vaš kirurg postavlja malu napravu i bateriju ispod vaše kože. Žica će tada biti navijena kroz vaše vene i do srca. Postupak može potrajati nekoliko sati, a obično je boravak u bolnici tijekom noći.
Vrijeme obnavljanja je kratko. Vi svibanj imati bol u rez na nekoliko dana, ali možete se vratiti na svoj dnevni režim kad god se osjećate spremni.
Rizici pacemakularnih implantata mogu uključivati:
- oticanje ili modrice na mjestu rezanja
- infekcija
- oštećenja krvnih žila ili živaca
- urušio pluća
Mjere opreza
Ljudi koji imaju pacemaker moraju biti svjesni potencijalnih smetnji elektronike, poput mobitela, mikrovalnih pećnica i detektora metala. Važno je staviti malo udaljenosti između vašeg srčanog stimulatora i ovih električnih uređaja.
Na primjer, nosite svoj mobilni telefon u stražnjem džepu ili torbici umjesto u džepu košulje, i nemojte stajati blizu mikrovalova dulje vrijeme.
Također, obavijestite osoblje u zračnim lukama i drugim mjestima opremljenim detektorima metala i drugim uređajima za snimanje. Strojevi mogu reagirati s vašim pacemakerom.
Ventrikularni pomoćni uređaj
Ventrikularni pomoćni uređaj je privremena mjera kojom se sprječava zatajenje srca u završnoj fazi. Taj se uređaj naziva i pomoćni uređaj lijeve klijetke (LVAD) jer pomaže u obavljanju posla srčanog lijevog ventrikula.
Liječna klijetka je najveća komora srca. Ona je odgovorna za pumpanje krvi iz vašeg srca na ostatak tijela.
Ljudi koji su na popisu za transplantaciju srca mogu zahtijevati LVAD da obavlja posao da je njihovo srce preslabo za to. Ovaj uređaj često se naziva "mostom za transplantaciju". Često se koristi kao mjera za spašavanje života dok se ne pronađe odgovarajuće srce donora.
Rizici operacije uključuju:
- infekcija
- kvara uređaja
- zastoj srca
- Krvni ugrušci
Implantacija LVAD-a uključuje operaciju otvorenog srca i traje četiri do šest sati. Bit ćete stavljeni na ventilator i srce-pluća stroja dok je uređaj ugrađen u prsima šupljine. Očekujte da ćete provesti nekoliko dana u jedinici intenzivne njege neposredno nakon operacije.
Boravak u intenzivnoj njezi omogućit će vašem liječniku nadzor nad LVAD-om kako bi se osiguralo da ispravno radi. Vaš će liječnik također moći prilagoditi razinu lijekova koji razgrađuju krv.
Oporavak ovisi o vašem cjelokupnom zdravlju prije operacije. Neki ljudi su dovoljno dobri za odlazak kući za nekoliko dana. Drugi mogu ostati u bolnici sve dok donorsko srce nije dostupno.
Implantabilni cardioverter defibrilator
Implantabilni defibrilator kardiovaskularnog sustava (ICD) sličan je pejsmejkeru. Oba uređaja koriste se za liječenje aritmije. ICD se obično koristi u bolesnika koji su imali epizode fibrilacije ventrikula (VF). VF je ozbiljan trzaj srca koji pridonosi srčanom zastoju jer krv ne izlazi iz srca.
Implantirani defibrilatator daje električnu struju srcu da ponovno počne mišića u slučaju VF ili drugih oblika aritmija. ICD je ugrađen pod kožu, obično na području ispod kostiju ili abdomenu. Žice su prevučene s ICD akumulatora na srčani mišić.
