Tromboflebitis je bolest koja nastaje kao posljedica upalnog procesa unutar vene, u lumenu u kojem se pojavljuje tromba, sužavajući krvni kanal i ometajući protok krvi. tromboflebitisa ozbiljan je problem za ljude koji su, po zanimanju, prisiljeni veći dio radnog vremena provesti na nogama. Jednom razvijene varikozne vene mogu biti glavni razlog daljnjeg propadanja venskog sustava, što najčešće dovodi do tromboflebitisa.
Tromboflebitis je površan (zahvaća gornje slojeve vena) i dubok (utječe na vene koje se nalaze unutar mekih tkiva).
Tromboflebitis - uzroci
Kao i kod većine bolesti mišićno-koštanog sustava, rizik od tromboflebitisa prije svega su ljudi koji svoje tijelo izlažu čestim fizičkim preopterećenjem. Konstantno dizanje tegova popraćeno je velikim stupnjem opterećenja na nogama i bokovima. Upravo na tim odjelima najčešće počinje deformacija vena. Ali ne biste trebali misliti da tromboflebitis pogađa samo aktivne ljude. Postoji niz razloga koji provociraju početak bolesti.
Među njima:
• usporen protok krvi,
• promjena u sastavu krvi,
• kršenje normalne koagulabilnosti krvi,
• vaskularne bolesti ili ozljede
• poremećaji neurotrofne ili endokrine prirode,
• Zarazne bolesti
• Alergijski procesi,
• Intravenska primjena lijekova, praćena oštećenjem zida krvotoka.
• kirurgija, posebno u području zglobova kuka i donjeg dijela trbuha.
Bolest najčešće pogađa ljude koji imaju poremećaje u radu kardiovaskularnog sustava ili s različitim zaraznim manifestacijama i gnojnim upalnim procesima.
Tromboflebitis - simptomi
Manifestacija bolesti ovisi o veličini tromba i opsegu upaljene venske stijenke.
• Simptomi tromboflebitisa potkoljenice. Prvi napad obično se dogodi iznenada i popraćen je osjećajem punoće u mišićima teladi nogu i boli. Pri spuštanju potkoljenice nelagodni osjećaji se oštro povećavaju. Bolest može biti popraćena groznicom. Na upaljenom području jasno je vidljiv edem, a koža postaje svijetloplavkastog tona. Dodirivanje, a posebno stiskanje, bolno je za pacijenta.
• Simptomi tromboflebitisa femoralne vene. Sindrom boli je manje izražen zbog većeg klirensa i boljeg protoka krvi nego u gležnju nogu. Očiti znakovi femoralnog tromboflebitisa su bol u udu i neke ispupčene vene u dijelu bedara, prepona i stidne strane. Tjelesna temperatura može porasti do stanja groznice. Mogući su manji edemi mišića u blizini.
• Simptomi tromboflebitisa iliak-femoralne regije glavne vene. Najozbiljniji oblik bolesti koji pacijenti toleriraju prilično je težak. Ako krvni ugrušak nije u potpunosti blokirao lumen kanala, pacijenti možda neće osjetiti previše oštre bolove. Ali određena nelagoda javlja se u donjem dijelu leđa i križnici, kao i u donjoj trbušnoj šupljini u području lezije vena. Oštri bolovi i pogoršanje dobrobiti počinju potpunim preklapanjem lumena vene. Dolazi do povećanja temperature do 39 stupnjeva, primjećuje se nelagoda s znakovima opijenosti. Mjesto pojave tromba može imati potpuno bijelu ili cijanotsku boju, oko njega se javlja oteklina.
Tromboflebitis - dijagnoza
Tromboflebitis se dijagnosticira palpacijom i određivanjem mjesta koje uzrokuje bol. Za stvaranje jasnije kliničke slike provodi se reovasografija ili ultrazvučna dopplerografija. Najinformativnija je ultrazvučna studija kojom se koristi protok krvi u boji. Takva dijagnoza ne samo da određuje veličinu tromba, već i ocjenjuje kvalitetu zahvaćene vene i stupanj suženja njezinog lumena.
Tromboflebitis - liječenje
Liječenje i rehabilitacija bolesnika s tromboflebitisom odvija se u bolnici i pod strogim nadzorom stručnjaka. Prvo, dok se ne utvrdi konačna dijagnoza, pogođeni ud je fiksiran u pacijenta, podižući ga iznad površine za 15-20 stupnjeva. Zatim se provodi liječenje lijekovima čija je suština primjena lijekova koji mogu razbiti krvne ugruške i spriječiti njihovo daljnje stvaranje. Nakon lokalizacije upale, pacijentima je prikazan spa tretman kupkama koje sadrže vodikov sulfid. U najtežim slučajevima koristi se kirurška metoda liječenja venskim ligacijama.
Čak i nakon što su podvrgnuti bolničkom liječenju, pacijenti bi trebali stalno nositi elastične pregrade koje popravljaju problematična područja vena.
