Što je fraktura Jonesa?
Jonesovi prijelomi nazvani su po Sir Robert Jonesu, ortopedskom kirurgu koji je 1902. izvijestio o vlastitoj ozljedi i ozljedama nekoliko ljudi koje je liječio. Rezanje Jonesa je prekid između baze i osovine pete metatarske kosti vaše noge. Ovo je kost na vanjskoj strani nogu, koja je povezana s vašom najmanjom nožnom prstom, ponekad nazvanom prstom pinkie. To je najčešći oblik metatarske frakture.
Ako imate Jonesov prijelom, možete imati modrice i otekline na stopalima, i bit će bolno staviti težinu na ozlijeđenu nogu.
Kako je dijagnosticirana
Vaš liječnik će vas pregledati i pitati vas kako se ozljeda dogodila. Zatim će uzeti X-zraku vaše noge. Mnoge vrste prijeloma mogu utjecati na petu metatarsku kost. Teško je razlikovati, čak i na X-zrakama.
Frakcija Jonesa najozbiljnija je petna metatarsna fraktura. Ovisno o težini frakture, liječnik vam može uputiti ortopedskom kirurgu.
liječenje
Vaš liječnik može liječiti frakturu Jonesa operacijom ili imobilizacijom vaše noge. Vaš plan liječenja ovisit će o:
- ozbiljnost vašeg odmora
- tvoje godine
- vaše cjelokupno zdravlje
- vašu razinu aktivnosti
Kirurgija ima brže vrijeme oporavka, tako da bi aktivni ljudi kao što su sportaši mogli voljeti.
U studiji 2012, kost nije uspjela spojiti u 21 posto fraktura Jonesa koji su liječeni bez operacije. Nasuprot tome, ista studija je utvrdila da 97% fraktura Jonesa ozdravljuje dobro kada se liječi kirurškim zahvatom i postavljanje vijka u kost.
kirurgija
Tijekom operacije kirurg će staviti vijak u metatarsku kost. Ostavit će vijak na mjestu nakon što kosti ozdravi, osim ako ne postane bolno.
Vijak pomaže da se kost savijati i zavrti nakon što se izliječi. Postoje mnoge varijacije u kirurškoj tehnici, ali trebate očekivati od kirurga da koristi rendgenske zrake kako bi im pomogao usmjeriti vijak na mjesto.
Ponekad kirurzi koriste kostnu ploču za pričvršćivanje vijka. Oni također mogu koristiti žice ili igle. Jedna tehnika uključuje uklanjanje oštećene kosti oko prijeloma i zamjenu s koštanom presadkom prije ugradnje vijka.
Vaš kirurg može koristiti stimulator za liječenje kostiju, osobito ako proces iscjeljivanja polako ide. To osigurava slabu električnu struju na mjesto prijeloma radi poticanja iscjeljenja.
Vrijeme oporavka može biti sedam tjedana ili manje. Vi svibanj morati držati težinu od ozlijeđenih stopala do šest tjedana, ovisno o preporukama kirurga.
Konzervativno liječenje
Konzervativno liječenje odnosi se na ne-kirurški tretman. Uključuje nošenje kratke nogu koju je imobilizirala noga. Nećete moći staviti nikakvu težinu na stopalo, a morat ćete upotrijebiti štaglike dok lom bude iscjeljen.
Prednost je što nećete imati rizik i nelagodu operacije. Međutim, postupak ozdravljenja traje duže. Možda ćete morati nositi glupan 6 do 8 tjedana.
Što očekivati tijekom oporavka
Oporavak se razlikuje ovisno o težini pauze, cjelokupnom zdravlju i načinu liječenja. Prijelom prekida dotok krvi na područje frakture Jonesa, što može dodatno utjecati na vrijeme ozdravljenja.
Ako imate operaciju, možda ćete morati pričekati 1 do 2 tjedna prije nego što stavite bilo koju težinu na ozlijeđenu nogu. Neki kirurzi mogu vam omogućiti da odmah stavite težinu na peta, ali ne na prednjoj strani nogu. U nekim slučajevima, možda ćete morati zadržati težinu s povrijeđenog noga za šest tjedana. Nakon toga, možda ćete morati nositi uklonjivu dasku za hodanje.
Čak i nakon što smijete staviti težinu na ozlijeđenu nogu, morat ćete pričekati 3 do 4 mjeseca prije povratka na redovne aktivnosti, uključujući sport. Jedna je studija istaknula kako se sportaši koji se prerano vraćaju na igru mogu doživjeti odmor u istoj liniji kao i prijašnji prijelomi.
Sa konzervativnim tretmanom, morat ćete držati nogu imobiliziranom u bacanju i izbjegavajte stavljati težinu na ozlijeđenu nogu za 2-5 mjeseci.
Moguće komplikacije
Prijelomi od Jonesa imaju veću šansu od ostalih metatarskih fraktura ne izliječenja. Imaju i veće šanse za lomljenjem nakon što su ozdravili. Konzervativno liječenje za frakture Jonesa ima stopu neuspjeha od 15 do 20 posto. Ako kost ne uspije izliječiti tijekom konzervativnog liječenja, operacija može biti neophodna.
Prijavljene komplikacije uključuju kašnjenje zacjeljivanja kosti, atrofije mišića i trajnu bol. Kirurgija može uzrokovati infekciju, oštećenje živaca ili daljnje lomljenje kosti tijekom operacije.
Ako imate visoki luk ili ste skloni hodati stavljanjem veće težine na nogu, stres može uzrokovati prekid u istom području. U nekim slučajevima, ljudi mogu imati operaciju stopala za promjenu oblika stopala i smanjenje stresa na tom području.
pogled
Vrijeme liječenja za frakturu Jonesa varira ovisno o tretmanu i pojedincu. Bilo da imate konzervativni tretman ili operaciju, morat ćete učiniti sljedeće:
- zadržati težinu od ozlijeđene noge za određeno razdoblje
- podignite zahvaćenu nogu svaki dan 2 do 3 tjedna
- odmor što je više moguće
Većina ljudi može nastaviti normalnu aktivnost u 3 do 4 mjeseca. Vaš liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju i vježbe kako bi vam pomogao da ponovno postignete funkcioniranje u ozlijeđenoj nozi i nozi.
Što možeš učiniti
Slijedite ove savjete kako biste poboljšali vjerojatnost uspješnog oporavka:
- Držite težinu s nogu sve dok vam liječnik preporuča. Koristite šikare kako biste se krenuli na početku. Vaš liječnik može preporučiti kasniju upotrebu u procesu ozdravljenja.
- Držite ranjenu stopu povišenu što je više moguće. Kada sjedite, odmarite svoju nogu na jastuk stavljen na drugu stolicu, podnožje, ili korak po stolici.
- Koristite paketu leda na nozi 20 minuta nekoliko puta dnevno, posebno u početku.
- Pitajte svog liječnika ako biste trebali uzimati vitamin D ili dodatke kalcija, što može pomoći u liječenju kostiju.
- Ako ste u boli, uzmite ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproxen (Aleve, Naprosyn) nakon prvih 24 sata. Pitajte svog liječnika o lijekovima koji su vam najbolji.
- Izbjegavajte pušenje. Pušači imaju puno veću stopu neuspjeha liječenja.
