Pregled
Multipla skleroza (MS) je autoimuna bolest koja pogađa više od 2 milijuna ljudi širom svijeta. Ono što uzrokuje MS je nepoznato, no znanstvenici vjeruju da bi moglo doći do događaja koji uzrokuje bolest kod onih koji već imaju neke genetske čimbenike.
Nema lijeka, ali oni koji žive s MS-om obično imaju dugog, produktivnog života. Napredak u liječenju pomogao je MS-u da lakše upravlja. Dok MS još uvijek može izazvati izazove, proaktivnost o liječenju može napraviti veliku razliku.
Dijagnoza
MS može uzrokovati brojne simptome koji variraju od osobe do osobe. Budući da su simptomi često pogrešni za druge bolesti ili stanja, MS je teško dijagnosticirati.
Nema jednog testa za dijagnosticiranje MS-a. Prema Nacionalnom udruženju MS, liječnici se oslanjaju na dokaze iz nekoliko izvora. Da bi se definitivno utvrdilo da su simptomi rezultat MS-a, liječnici moraju:
- pronađite dokaze oštećenja u najmanje dva područja središnjeg živčanog sustava.
- naći dokaze da je oštećenje dogodilo na dvije različite točke u vremenu.
Alati koji liječnici koriste za dijagnosticiranje MS-a su:
- sveobuhvatnu medicinsku povijest
- neurološki ispit
- MRI skeniranje
- poticajni potencijal (EP) test
- analiza spinalne tekućine
MRI može potvrditi MS čak i ako je pojedinac imao samo jedan incident oštećenja ili napada na živčani sustav. Slično tome, analiza spinalne tekućine može podržati dijagnozu MS čak i ako nije jasno da postoje napadi u dvije različite točke u vremenu. EP test mjeri mozakov odgovor na podražaje, što može pokazati da li se živci putevi usporavaju.
Unatoč svim tim dokazima, liječnik i dalje mora provesti dodatne testove kako bi eliminirao mogućnost drugih bolesti. Obično će to biti krvni testovi koji bi isključili Lymeovu bolest, AIDS, nasljedne poremećaje ili bolesti kolagena-vaskularne bolesti.
pogled
MS je nepredvidiva bolest bez lijeka. Nijedna osoba ne doživljava iste simptome, progresiju ili odgovor na liječenje. To otežava predviđanje tijeka bolesti. Važno je zapamtiti da MS nije smrtonosna, a većina ljudi s MS-om ima normalno očekivano trajanje života. Oko dvije trećine ljudi s MS-om ostaju u mogućnosti da hode, iako neki možda trebaju trsku ili drugu pomoć kako bi lakše hodali zbog problema umora ili ravnoteže.
Oko 85% osoba s MS-om dijagnosticirano je relapsno-remitirajuće MS (RRMS). Ovaj tip MS karakterizira blagi simptomi i dugo razdoblje remisije. Mnogi ljudi s ovim oblikom MS-a mogu živjeti svoje živote vrlo malo prekida ili liječenja.
Polovica onih s RRMS će naposljetku napredovati u sekundarnu progresivnu MS. Ovo napredovanje često se događa najmanje 10 godina nakon inicijalne dijagnoze RRMS.
simptomi
Neki simptomi MS su češći od drugih. Simptomi MS-a također se mogu promijeniti tijekom vremena, ili iz jednog recidiva u drugi. Neki mogući simptomi MS uključuju:
- utrnulost ili slabost, obično utječu na jednu stranu tijela u isto vrijeme
- trnci
- spastičnost
- umor
- ravnoteže i koordinacije
- bol i poremećaj vida u jednom oku
- problemi s kontrolom mjehura
- problemi crijeva
- vrtoglavica
Čak i kada je bolest pod kontrolom, moguće je doživjeti napade, nazvane i relapsi ili egzacerbacije. Lijekovi mogu pomoći u ograničavanju broja i težini napada. Osobe s MS također mogu proživjeti duže vremenske periode bez relapsa.
Mogućnosti liječenja
MS je složena bolest, pa je najbolje tretirati s opsežnim planom. Taj se plan može podijeliti na tri dijela:
- Dugoročno liječenje za promjenu tijeka bolesti usporavanjem progresije.
- Upravljanje recidivima ograničavajući učestalost i težinu napada.
- Liječenje simptoma povezanih s MS.
Trenutno postoji 15 lijekova koji modificiraju bolesti (DMTs) koje je FDA odobrila za liječenje relapsnih oblika MS-a.
Ako ste nedavno primili dijagnozu MS-a, vaš liječnik vjerojatno će vas savjetovati da odmah počnete s tim lijekovima. MS može uzrokovati nekoliko simptoma, u rasponu od ozbiljnosti. Vaš će liječnik pojedinačno liječiti kombinacijom lijekova, fizikalne terapije i rehabilitacije. Možda ćete biti upućeni drugim zdravstvenim stručnjacima s iskustvom u liječenju MS-a, kao što su fizički ili profesionalni terapeuti, nutricionisti ili savjetnici.
način života
Ako ste nedavno dijagnosticirali MS, možda biste željeli saznati više o tome hoće li se stanje ometati vašem trenutnom životnom stilu, kao što je vaša sposobnost aktivnog boravka ili nastavak karijere. Većina ljudi s MS-om može održati živote produktivnog života. Evo bliže poglede na to kako bi različita područja vašeg životnog stila mogla biti pogođena dijagnozom MS-a:
vježba
MS stručnjaci potiču ostanak aktivnih. Nekoliko studija, počevši od akademske studije 1996. godine, otkrilo je da je vježba važan dio upravljanja MS-om. Uz uobičajene zdravstvene prednosti, kao što je manji rizik od kardiovaskularnih bolesti, boravak aktivnim može vam pomoći da bolje funkcioniraju s MS-om.
Ostale prednosti vježbanja uključuju:
- poboljšana snaga i izdržljivost
- poboljšana funkcija
- pozitivnost
- povećana energija
- poboljšana anksioznost i simptomi depresije
- povećano sudjelovanje u društvenim aktivnostima
- poboljšana funkcija mokraćnog mjehura i crijeva
Ako primite MS dijagnozu i imate poteškoća da ostanete aktivni, razmislite o tome da vidite fizioterapeuta. Fizička terapija vam može pomoći da steknete snagu i stabilnost koju trebate biti aktivni.
Dijeta
Kako bi se upravljalo simptomima i promovirao cjelokupno zdravlje, preporučuje se izbalansirana, zdrava prehrana. Nema posebne prehrane za osobe koje žive s MS-om. Međutim, prehrana niska zasićenih masti i bogata omega-3 i omega-6 masnim kiselinama može biti korisna.
Omega-3 se nalazi u ribi i laneno ulje, dok je suncokretovo ulje izvor omega-6. Vitamin biotin također može ponuditi određenu korist, no Nacionalno društvo MS bilježi da biotin može također ometati laboratorijske testove i uzrokovati netočne rezultate. Uvijek je važno razgovarati o svojim izborima s vašim liječnikom.
Karijera
Mnogi ljudi koji žive s MS-om mogu raditi i imati punu, aktivnu karijeru. Prema članku iz 2006. godine u BC Medical Journalu, mnogi ljudi odluče ne otkriti svoje stanje svojim poslodavcima ili kolegama ako imaju blage simptome. To je dovelo istraživače da zaključe da njihov svakodnevni život nije nepovoljno pogođen.
Rad i karijera često su složeno pitanje za ljude koji žive s MS-om. Simptomi se mogu promijeniti tijekom radnog vijeka i ljudi se suočavaju s različitim izazovima, ovisno o prirodi njihovog rada i fleksibilnosti svojih poslodavaca. Nacionalno MS društvo ima korak-po-korak vodič za informiranje ljudi o svojim zakonskim pravima na poslu i da im pomogne donositi odluke o zapošljavanju u svjetlu dijagnoze MS-a.
Profesionalni terapeut može vam također pomoći da napravite odgovarajuće izmjene kako biste lakše nastavili s dnevnim aktivnostima na poslu i kod kuće.
Troškovi
Većina ljudi koji žive s MS-om imaju zdravstveno osiguranje, što pomaže u pokrivanju troškova liječničkih posjeta i lijekova na recept. Međutim, istraživanje objavljeno u American Journal of Managed Care iz 2016. godine otkrilo je da mnogi ljudi s MS-om još uvijek u prosjeku plaćaju tisuće dolara iz džepa godišnje.
Ovi troškovi uglavnom su bili povezani s cijenom vitalnih lijekova koji pomažu osobama s MS-om da upravljaju stanjem. Nacionalno društvo MS-a primjećuje da rehabilitacija, promjene kuće i automobila također predstavljaju značajan financijski teret. To može predstavljati veliki izazov obiteljima, osobito ako osoba promijeni svoj radni vijek kao rezultat dijagnoze MS-a.
Nacionalno društvo MS ima resurse kako bi pomogli osobama s MS-om da planiraju svoje financije i dobiti pomoć za stavke poput pomagala za mobilnost.
podrška
Povezivanje s drugima koji žive s MS-om može biti način pronalaženja podrške, inspiracije i informacija. Funkcija pretraživanja po zip kodu na web stranici Nacionalnog udruženja MS može pomoći svakome pronaći lokalne grupe za podršku. Ostale opcije za traženje resursa uključuju vašu medicinsku sestru i liječnika koji može imati odnose s lokalnim organizacijama za podršku MS zajednici.
Izlet
MS je složeno stanje koje pojedince različito utječe. Ljudi koji žive s MS-om imaju pristup više mogućnosti istraživanja, podrške i liječenja nego ikad prije. Dosezanje i povezivanje s drugima često je prvi korak u preuzimanju kontrole vašeg zdravlja.
