Pregled
Operacija zamjene koljena može ublažiti bol i vratiti mobilnost u ovom važnom zglobu. Najčešći razlog zamjene koljena je osteoartritis. To uzrokuje postupno nanošenje hrskavice u koljenu. Drugi trebaju operaciju jer su rođeni s greškama koljena ili su pretrpjeli ozljedu.
Ako razmišljate o operaciji zamjene koljena, prvi korak je proći temeljitu medicinsku procjenu. Ovo je postupak s više faza. Važno je pitati svog liječnika tijekom cijele evaluacije kako bi se utvrdilo je li kirurški zahvat na koljenu pravi tretman za vas. Osim toga, trebate zatražiti od svog liječnika o metodama i opcijama za oporavak.
Proces ocjenjivanja
Proces procjene ima mnogo dijelova, uključujući:
- detaljni upitnik
- Rendgenski zraci
- fizička procjena
- konzultacije o rezultatima
Prema američkoj akademiji za ortopedske kirurge, 90 posto ljudi koji imaju kiruršku zahvat nad koljenima ima puno manje boli nakon toga. Iako je djelotvoran u ublažavanju boli, operacija je složena i oporavak može potrajati i do šest mjeseci ili godinu dana. Zbog toga je važna temeljita evaluacija.
Evo koraka postupka evaluacije:
Upitnik
Detaljan upitnik će obuhvatiti vašu povijest bolesti, razinu boli, ograničenja i napredovanje boli i problema s koljenom. Upitnici se mogu razlikovati od strane liječnika i klinike. Evaluacija se obično usredotočuje na to jeste li u mogućnosti:
- ulazi i izlazi iz auta
- kupanje
- hoda bez šepuranja
- hodajte gore i dolje stubama
- spavati noću bez boli
- kretati bez vašeg koljena osjećaj kao da će "dati način" u bilo kojem trenutku
Upitnik će vas pitati io svom cjelokupnom zdravlju i svim postojećim uvjetima. To može uključivati:
- artritis
- osteoporoza
- gojaznost
- pušenje
- anemija
- hipertenzija
- dijabetes
Vaš liječnik će također željeti znati kako se bilo koji od ovih uvjeta nedavno promijenio. Neki od tih postojećih zdravstvenih stanja, kao što su dijabetes, anemija i pretilost, mogu utjecati na mogućnosti liječenja koje vam liječnik predlaže. Važno je spomenuti sve zdravstvene probleme tijekom procjene.
Vaš liječnik će koristiti ove informacije za dijagnozu vašeg koljena problema i odrediti najbolji pristup liječenju. Ako je zamjena koljena izvediv opcija, obavit će fizičku procjenu.
Fizička procjena
Tijekom fizičke procjene vaš liječnik će mjeriti kolosijek gibanja vašeg koljena pomoću instrumenta sličnog mjeraču. Oni će proširiti vašu nogu pred vama kako bi odredili maksimalni kut proširenja i savijali iza sebe kako biste odredili maksimalni kut savijanja. Zajedno, ove udaljenosti čine vaš ukupni raspon kretanja koljena i fleksibilnost.
Saznajte više o tome kako vaš koljeno funkcionira i pomiče se pomoću karata tijela Healthlinea "
Ortopedska procjena
Vaš će vam liječnik također provjeriti jeste li postali zvučeni ili srušeni, testirali snagu mišića i promatrali svoju ukupnu sposobnost kretanja, uključujući:
- sjedenje
- stajati
- poduzeti korake
- hodanje
- savijanje
- obavljanje drugih osnovnih aktivnosti
Rendgenski zraci
X-zrake daju vašem liječniku detalje o zdravlju kosti u koljenu. Vaš liječnik će zatražiti skup rendgenskih zraka za pregled koljena i utvrditi hoće li zamjena koljena vjerojatno poboljšati bol i funkciju koljena te jeste li kandidat za operaciju. Usporedit će vaše rendgenske zrake s rezultatima vaše evaluacije i prošlih X-zraka. To će im pomoći da shvate kako su se koljena promijenila ili pogoršala tijekom vremena.
Neki će liječnici također zatražiti MRI kako bi pogledali meko tkivo oko koljena. To će im pomoći da razumiju trenutno stanje koljena i utvrditi postoje li druge komplikacije, kao što su infekcije ili problemi s tetom. Povremeno, vaš liječnik će izvući uzorak tekućine s koljena kako bi provjerio da nemate infekciju.
Konzultacija
Konačno, vaš liječnik će se konzultirati s vama o vašim mogućnostima. Ako vaša procjena ukazuje na to da su zglobovi ozbiljno oštećeni, a drugi tretmani vjerojatno neće pružiti olakšanje, vaš liječnik može preporučiti operaciju zamjene koljena.
S kirurškom zahvatom koljena, oštećeni dijelovi zgloba i kosti zamijenit će se umjetnim koljenom osmišljenim da oponaša vaš izvorni koljeno. Ovo će vam pružiti dugoročno ublažavanje boli.
Pitanja koja pitajte svog liječnika
Evaluacija je dug i temeljit proces. Obavezno zatražite od svog liječnika bilo kakva pitanja ili nedoumice na putu. Evo nekih primjera za pokretanje rasprave o vašem zdravlju i opcijama:
Alternativne operacije
- Koje su alternative operaciji i koje su prednosti i mane povezane s tim alternativama?
Kirurgija zamjene koljena
- Hoćete li izvesti tradicionalnu operaciju ili koristiti noviju metodu?
- Koliko će veliki rez biti i gdje će se nalaziti?
- Koji su potencijalni rizici i komplikacije?
Oporavak operacije
- Koliko manje boli osjećam nakon zamjene koljena? Koliko mobilnosti ću dobiti nakon zamjene koljena?
- Koje pogodnosti mogu doživjeti?
- Kako će mi koljena funkcionirati u budućnosti ako postupak nije učinjen? Koje su ograničenja i problemi vjerojatno?
- Koje aktivnosti mogu biti u mogućnosti nastaviti i što više neće biti moguće?
Stručnost i sigurnost kirurga
Boravak u bolnici
- Koliko dugo trebam otići u bolnicu?
- Jeste li dostupni nakon operacije kako biste odgovorili na pitanja i riješili zabrinutost?
- U kojoj će bolnici ili klinici obaviti operaciju?
- Je li zamjena koljena uobičajena operacija u ovoj bolnici?
Rizici i komplikacije
Implantat
- Zašto odabirete protetsku napravu koju preporučujete?
- Koje su prednosti i mane ostalih uređaja?
- Kako mogu saznati više o implantatu kojeg odaberete za zamjenu koljena?
- Koliko dugo će ovaj uređaj trajati?
- Je li bilo problema s tim uređajem ili tvrtkom?
Oporavak i rehabilitacija
- Kakav je tipičan proces oporavka? Što da očekujem?
- Što uključuje tipična rehabilitacija i što je razumno vrijeme za oporavak?
cijena
- Koliko će ovaj postupak koštati?
Alternativne operacije
- Koje su alternative operaciji i koje su prednosti i mane povezane s tim alternativama?
pogled
Zamjena koljena djelotvorna je u ublažavanju boli, vraćanju fleksibilnosti i pomaganju življenja aktivnog života. Operacija je složena i oporavak je dug proces. Zato je neophodan proces dubinske procjene. Važno je pitati svog liječnika puno pitanja tijekom evaluacije kako bi se utvrdilo je li ova operacija je pravo liječenje za vas.
